病媒蚊生態習性
蚊子是全球每年導致人類死亡人數最多的動物，排名世界第一。牠本身不會直接造成致命傷害，但因為是多種致命傳染病的主要傳播媒介，例如登革熱、屈公病、日本腦炎、瘧疾、黃熱病與茲卡病毒，每年導致約72.5萬至100萬人死亡。單是瘧疾一項疾病，就造成超過60萬人喪命。與其他動物相比，像是毒蛇、犬隻甚至人類本身所造成的死亡數量，皆遠不及蚊子。因此，從年均死亡人數來看，蚊子無疑是全球最致命的動物。
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蚊子有哪些傳染病？
雖然我們不像赤道國家那樣常見因蚊子傳播而大規模爆發疫情，但由蚊子傳播的疾病仍舊不容小覷。蚊子與我們的日常生活非常貼近，花盆水盤、地下室排水溝、社區空地、營建工地，只要有一點積水，就可能成為孳生源。在都市與郊區都可能有病媒蚊的蹤跡，使防疫工作不限於特定區域。
蚊媒疾病的傳播速度極快。一隻感染病毒的雌蚊，在壽命內可叮咬數十人，只要環境溫濕適合，疫情甚至能在一兩週內擴大成社區群聚感染，尤其在登革熱盛行的夏季更是高風險。
登革熱
登革熱主要透過埃及斑蚊與白線斑蚊叮咬傳播，潛伏期約 4 至 10 天。常見症狀包括突發高燒、頭痛、眼窩痛、肌肉與關節痠痛，部分患者會出現皮疹或輕微出血。嚴重時可能發展為登革出血熱或登革休克症候群，甚至危及生命。
台灣每年夏季至初秋為登革熱的高峰期，南部地區如台南與高雄因氣候炎熱潮濕、積水環境多，為主要流行區，但近年由於全球暖化，流行區域也有逐漸北上的趨勢。登革熱疫情擴散速度快，常使社區防疫壓力極大。登革熱目前尚無特效藥與廣泛使用的疫苗，預防關鍵在於防蚊與清除孳生源，降低媒介蚊的數量。由於病毒型別多樣，感染過一型不代表具有終身免疫，反而再次感染其他型別時有更高機率引發重症，因此更應重視預防工作。
屈公病
屈公病主要透過埃及斑蚊與白線斑蚊叮咬傳播，潛伏期通常為 3 到 7 天。症狀與登革熱雷同，包括突然發燒、關節劇烈疼痛、肌肉痠痛、頭痛與皮疹，與登革熱最大的不同以關節疼痛最為明顯，有時會持續數週甚至數月，對日常活動造成影響。
屈公病最早於1952年至1953年在坦桑尼亞被發現，當地民眾用「Chikungunya fever」這個詞來形容病患典型的姿勢，意思是「彎曲的痛苦」。這個名稱形象地描述了感染者因為嚴重關節痛而身體彎曲、難以伸直的狀態。
台灣每年都有境外移入個案，多數來自東南亞國家。一旦境外感染者在台灣被斑蚊叮咬，就可能觸發本土傳播風險。由於屈公病與登革熱的傳播蚊種與症狀相似，常在初期被誤認，增加診斷與防治的難度。目前尚無疫苗或特效治療藥物，防範重點仍在於避免蚊蟲叮咬與積極清除孳生源，降低疫情擴散的機會。
日本腦炎
日本腦炎主要透過三斑家蚊和環紋家蚊等蚊種叮咬傳播，自然宿主多為豬隻與水鳥，蚊子在吸取帶病毒動物的血液後，體內病毒增殖，再經叮咬將病毒傳給人類。人類感染後的潛伏期約為 5 至 15 天，初期症狀包括發燒、頭痛、嘔吐，嚴重時會出現抽搐、昏迷甚至死亡。即使痊癒，也可能留下神經後遺症。
台灣曾在1950年代發生過多次大規模疫情，隨著疫苗普及與豬舍管理改善，目前本土病例已大幅減少。但每年仍有數例散發個案，主要出現在夏季，且多集中於農村或接近畜舍的地區。由於病毒在自然環境中仍有循環，加上媒介蚊種普遍存在，防疫工作仍不可鬆懈。日本腦炎目前有疫苗可供接種，尤其建議住在高風險地區或從事畜牧工作者加強預防，同時配合環境清潔與蚊蟲防範措施，降低感染風險。
瘧疾
是一種由瘧原蟲引起的寄生蟲疾病，主要透過中華按蚊叮咬傳播。當感染瘧原蟲的按蚊吸血時，會將寄生蟲注入人體血液中，進而感染肝臟與紅血球。瘧疾的症狀包括發冷、高燒、出汗與全身無力，部分嚴重型可能導致昏迷或死亡。台灣早期曾是瘧疾流行區，經過多年的防治已在1965年宣告根除，但每年仍有零星境外移入病例，尤其是來自東南亞或非洲的旅客。
茲卡病毒
茲卡病毒主要透過埃及斑蚊與白線斑蚊叮咬傳播，潛伏期約為數天，症狀通常輕微，包括低燒、紅疹、結膜炎、關節痛與頭痛，有些人甚至完全無症狀，因此常被忽略。
然而，茲卡病毒最令人擔憂的是對孕婦的影響。感染孕婦的胎兒可能出現嚴重先天缺陷，因此在2015年全球疫情爆發期間，曾引起國際高度關注。
登革熱是社區病
登革熱常被視為一種「社區病」，是因為它的傳播與社區環境、居民生活習慣、公共衛生條件密切相關，並且容易在短時間內於住宅密集區迅速擴散。社區病並不是單一個案的問題，而是牽涉到整個社區的防疫配合與環境整頓，稍有疏忽就可能造成局部群聚感染，進而演變成疫情熱點。
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病媒蚊主要活動於人類居住環境
傳播登革熱的埃及斑蚊與白線斑蚊，習慣在人類住宅附近活動與孳生。牠們喜歡乾淨的靜止積水，例如花盆底盤、塑膠桶、瓶罐、陽台排水溝等，這些在一般住家周圍非常常見。
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蚊子活動範圍有限，容易形成局部感染熱點
這類斑蚊的飛行距離大多不超過 100 公尺，因此一旦某個社區有感染者，就可能形成「一人傳蚊、蚊再傳人」的連鎖感染，擴散速度快、集中在特定地區。
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社區人群密集，傳播效率高
登革熱無法經由人與人之間直接傳染，必須經由「人-蚊-人」來進行傳播。但在人口密度高、蚊子密度也高的社區中，病毒從一戶傳到另一戶的速度非常快，容易引發群聚感染。
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清除孳生源需仰賴全社區合作
一戶忽略積水，全巷受害！登革熱防治的重點在於源頭管理，需要整個社區住戶共同配合清除積水容器、定期巡查，否則難以有效阻斷傳播鏈。只要有一戶鬆懈，就可能成為疫情擴散的破口。也因如此，它被公共衛生領域視為「社區型流行病」，防治重點也以區域性動員與民眾教育為核心。
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「巡倒清刷」很重要
- 巡：定期巡視居家與戶外環境，發現潛在積水處。
- 倒：將容器內積水倒掉，消除斑蚊孳生條件。
- 清：把容器底部與邊緣清洗乾淨，避免殘留污漬與水氣。
- 刷：使用刷子刷除附著在容器內壁的蚊卵，徹底斷絕未來孳生源。
常聽到的「巡、倒、清、刷」四步驟，其實是針對斑蚊的生活習性所設計的預防原則，目的在於阻斷蚊子的孳生鏈。
蚊子尤其是埃及斑蚊與白線斑蚊，喜歡在乾淨的小型積水中產卵，只要水靜止 3 天以上，就可能成為蚊卵孵化的場所。而蚊卵通常附著在容器內壁的水面邊緣，即使倒掉水，如果沒有清洗或刷洗，蚊卵還是會殘留，一旦再次積水，這些孵化條件就會重新具備，蚊卵就可能繼續發育成幼蟲，重新開始繁殖循環。
這四步驟不是形式，而是有效的社區防疫機制。唯有大家一起了解病媒蚊孳生原理並落實行動，才能真正壓低病媒蚊密度，防止登革熱在社區中擴散。
專業防治是穩定疫情的關鍵
登革熱等蚊媒傳染病的防治，一直以來都強調「社區動員」的重要性。畢竟斑蚊的孳生源往往藏在私有或半公共空間，唯有居民齊心巡查、清除積水，才能從源頭減少蚊子數量，降低病毒傳播風險。
然而，理想中的全社區配合，在現實中往往難以達成。有些住戶空屋多年、拒絕開門檢查，有些區域長期積水無人管理，甚至還有居民對防疫宣導冷漠無感。這些破口，一旦出現病媒蚊感染者，就可能迅速引爆社區內的群聚傳播。
因此，在社區自主管理的基礎上，專業的病媒蚊防治工作依然扮演關鍵角色。我們的防治團隊配合區公所與衛生單位，會依據疫情通報與風險評估，進行高風險區域的現地勘查與孳生源清除工作，並使用合格設備與安全藥劑，針對戶外環境執行預防性或緊急性的噴藥處理。
這些措施不只是「補漏洞」，更是在整體防疫網中提供穩定與支撐。透過定期的巡檢、精準的投藥、與社區居民的合作，我們希望將病媒蚊密度穩定控制在安全範圍內，避免疫情擴大，保護整體社區的健康安全。
防治登革熱沒有捷徑，每一分清除積水的細節、每一次噴藥消毒的確實執行，都是避免下一波疫情的關鍵，建立「社區＋專業」的雙重防線，把蚊媒傳染病的風險降到最低。
台中市北屯區登革熱聯防
住家登革熱防治作業
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